5月24日，四川一女子因美甲导致手指感知失灵，不慎被门夹断手指。

医生介绍，手指末节和指甲下方是全身神经末梢分布最密集的区域之一，这里密布感知触觉、压觉、温觉和痛觉的精密“传感器”。这些“传感器”能及时感知潜在危险，并瞬间触发缩手反射，保护手部免受伤害。

美甲，尤其是流行的光疗甲油胶，水晶甲、延长甲及各种立体装饰物，相当于在敏感的指尖神经末梢，覆盖了厚厚的“绝缘层”，使人体来不及对“危险”作出反应。

除此之外，还要注意，美甲在⼿术室，也可能成为健康“刺客”。今天就来聊聊，为什么⼿术前，必须和美甲“暂时分⼿”。

⼀､ 美甲如何“捣乱”⼿术安全?

血氧饱和度监测是⼿术中必不可少的环节,它通过红外线和红光穿透⽪肤, 检测⾎液中氧⽓的含量，正常血氧饱和度通常为95%~100%。

⽽美甲常⽤的甲油胶､ 亮⽚､ ⾦属贴纸等会阻碍光线穿透，导致信号减弱或失真，美丽的“靓甲”恰恰成了监测的“绊脚⽯”，表现在：

●掩盖病情体征 : 美甲覆盖甲床颜⾊, 影响医⽣观察缺氧 (甲床发绀) 或失⾎ (甲床苍⽩) 等早期体征, 导致病情判断延迟｡

●⼲扰监测数据:  深⾊指甲油 (如⿊⾊､  紫⾊) 或带有⾦属光泽的甲油, 会吸收或反射光线, 导致⾎氧仪接收的光信号失真, 数值出现偏差; 术中若出现低体温､ ⼤出⾎等紧急情况,  可能因数据失真延误救治｡

●影响设备贴合: ⽴体雕花､ 超⻓甲⽚会让⾎氧饱和探头⽆法紧密贴合⼿指, 测量结果忽⾼忽低, 误导医⽣判断 患者的真实状态｡ ⼀旦术中误判，后果不堪设想。

⼆､ 除了监测，美甲还藏着这些⻛险

●细菌滋⽣: 美甲⽚缝隙容易藏污纳垢, 若术中未彻底清洁, 可能污染⼿术区域或引发术后感染 , 增加感染⻛险｡

●操作不便 : 护⼠在紧急操作 (如建⽴静脉通路) 时, 过⻓或坚硬的甲⽚可能影响动作的精准度, 耽误抢救时间｡

●电灼伤⻛险：⼿术中使⽤的电⼑､超声⼑等设备可能因甲⽚上的⾦属装饰(如亮⽚､ 贴钻)导电,导致局部电灼伤｡

●全麻⼿术⻛险更⾼：全麻患者需持续监测⽣命体征,  甲片⼲扰可能使麻醉医⽣⽆法及时识别低氧血症等危急情况｡

●复苏期监测盲区:术后在PACU或 ICU 中, 若甲⽚持续影响监测设备, 可能会掩盖并发症 (如呼吸抑制) 的早期表现｡

三 ､ 别担⼼! 有替代⽅案

如果实在舍不得刚做的美甲, 可以考虑

1. 提前卸除

术前 1-2 天卸除美甲, 给指甲透⽓的时间 , 也能避免术中尴尬｡

2. 临时“隐身”

选择透明甲油或低饱和度颜⾊,  降低对监测的影响｡

3. 更换监测部位

若⽆法卸甲, 及时和医⽣沟通, 尝试在脚趾 ､ ⽿垂等部位监测 (但稳定性不如⼿指)｡

四、除了美甲，手术前还要注意这些

1.不化妆

患者在手术前涂了口红、腮红，就会影响医生在手术过程中观察唇色和脸色，不能准确判断有无缺氧或失血过多等情况。

此外，有的患者需要进行气管插管全麻手术，插管后要在面颊处固定气管导管。当脸上有过多“油性物质”时，胶布就无法固定牢靠，很容易导致导管移位或脱落，发生严重后果。

2.不佩戴隐形眼镜或美瞳

以免紧急或不知情的情况下对眼球造成损伤。

3.不佩戴首饰，包括发饰

①容易丢失或损伤，首饰本身也有可能对自身产生伤害（如挂坠可能勒住脖子，玉镯子可能破损划伤自己，耳坠可能在摆体位或转移病人过程中撕脱，造成耳朵损伤等）；

②紧急情况下会影响治疗，特别是金属类首饰可能还会影响某些仪器设备的使用。

科普作者（做成海报）

王亚男

主管护师

手术室专科护士

德阳市护理学会手术室护理专业委员会委员。毕业于川北医学院，曾于四川大学华西医院、四川省人民医院手术室进修学习。从事手术室护理工作16年，擅长骨科复杂手术护理、手术器械管理、无菌技术操作及急救护理。开展院内多项新业务、新技术，参与省级护理科研课题1项。